Привлечение к дисциплинарной ответственности медицинских работников

Статья на тему: "Привлечение к дисциплинарной ответственности медицинских работников" написанная понятным языком. Поскольку каждый конкретный случай уникальный, то у вас могут возникнуть дополнительные вопросы. Их вы всегда можете задать дежурному специалисту.

Медицинское право

Дисциплинарная ответственность медицинских работников

Дисциплина труда предусматривает обязательное для всех работников подчинение правилам поведения, соответствующим Трудовому кодексу (ТК) Российской Федерации, иным законам, коллективному договору, трудовому договору (контракту), локальным нормативным актам конкретной организации. Различают общую и специальную дисциплинарную ответственность.

Общая дисциплинарная ответственность наступает за дисциплинарный проступок и предусмотрена ТК РФ.

Специальная дисциплинарная ответственность предусмотрена федеральными законами для отдельных категорий работников.

Дисциплинарный проступок есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей.

Обязательным элементом дисциплинарного проступка является вина в форме умысла или неосторожности. Работодатель, администрация учреждения, организации любой формы собственности имеет право наложить на провинившегося работника дисциплинарное взыскание, предусмотренное ТК РФ, трудовым договором (контрактом), локальными нормативными актами.

Трудовым кодексом РФ (ст. 192) предусмотрены следующие дисциплинарные взыскания:

  1. замечание;
  2. выговор;
  3. увольнение по соответствующим основаниям.

Дисциплина труда предусматривает соблюдение Правил внутреннего трудового распорядка, являющихся локальным нормативным актом учреждения (организации), регламентирующим порядок приема и увольнения работников, основные права, обязанности и ответственность сторон трудового договора, режим работы, время отдыха, применяемые к работникам меры поощрения и взыскания, а также иные вопросы регулирования трудовых отношений.

При отказе от прохождения обязательного периодического медицинского осмотра без уважительных причин работник подлежит дисциплинарной ответственности. Работодатель имеет право отстранить его от работы, объявив ему замечание или выговор, а при дальнейшем отказе уволить.

До применения взыскания работодатель должен потребовать от работника объяснение в письменной форме. Отказ работника дать объяснение не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания. В случае отказа работника дать объяснение необходимо составить соответствующий акт.

Наличие подписи работника на приказе о применении дисциплинарного взыскания является безусловным доказательством того, что работник с примененным к нему взысканием ознакомлен.

Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под расписку в течение трех рабочих дней со дня его издания. При отказе работника подписать такой приказ составляется соответствующий акт. Обнаружение работника на работе в состоянии алкогольного опьянения также документируется.

Источник: http://isfic.info/medprav/degeb34.htm

Медицинское право

Административная ответственность медицинских работников

Административная ответственность — вид ответственности, наступающий в соответствии с нормами Кодекса РФ об административных правонарушениях (КоАП РФ).

Административную ответственность не следует путать с дисциплинарной, налагаемой администрацией учреждения. При административной ответственности наказание налагается административными органами (судом, милицией, пожарной охраной, налоговыми органами, санитарно-эпидемиологической службой и т.д.) Административная

ответственность связана с правонарушениями, но менее общественно опасными, чем преступления, и в корне отличается от них.

Привлечение гражданина одно временно к уголовной и административной ответственности невозможно.

Отличия административной ответственности от уголовной:

  • установить административную ответственность можно не только согласно КоАП РФ, но и на основании соответствующих законов субъектов РФ;
  • административная ответственность касается не только физических, но и юридических лиц;
  • наложение санкций осуществляется не только судом, но и органами власти или должностными лицами.

Наиболее распространенный вид административного наказания — штраф . Субъектами административных правонарушений могут быть только лица, достигшие 16-летнего возраста. При решении вопроса об административной ответственности одновременно может быть принято решение о возмещении правонарушителем имущественного вреда потерпевшей стороне.

Административные правонарушения, связанные с медицинской деятельностью. Следует выделить следующие административные правонарушения, связанные с медицинской деятельностью:

незаконные действия по усыновлению (удочерению) ребенка , передаче его под опеку (попечительство) или в приемную семью, если они совершены не из корыстной или иной личной заинтересованности, влекут за собой наложение административного штрафа по ст. 5.37 КоАП. В случаях заинтересованности ответственность наступает по ст. 153 УК РФ;

непредоставление гражданину информации в случаях, предусмотренных законом (а врач обязан поступать в соответствии со ст. 31 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»), либо предоставление гражданину неполной или заведомо недостоверной информации при отсутствии причинения реального вреда влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в соответствии со ст. 5.39 КоАП. В случаях причинения вреда ответственность наступает по ст. 140 УК РФ;

незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью при отсутствии причинения реального вреда кому-либо влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в соответствии со ст. 6.2 КоАП. В случаях причинения вреда ответственность наступает по ст. 235 УК РФ;

нарушение действующих санитарных правил и гигиенических нормативов , невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при отсутствии причинения реального вреда кому-либо влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в соответствии со ст. 6.3 КоАП. В случаях причинения вреда ответственность наступает по ст. 236 УК РФ;

статья 6.1 КоАП предусматривает ответственность в виде наложения административного штрафа за сокрытие больным венерическим заболеванием (и ВИЧ-инфицированным) источника своего заражения , равно как и других лиц, имевших половые контакты с данным заболевшим;

также предусмотрена административная ответственность за обман потребителей (ст. 14.7); нарушение иных прав потребителей (ст. 14.8); заведомо ложное заключение эксперта , если это не связано с уголовным процессом (ст. 17.9); заведомо ложный вызов скорой медицинской помощи (ст. 17.9).

Административная ответственность, налагаемая органами государственной санитарно-эпидемиологической службы В соответствии с Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ основными задачами государственного санитарно-эпидемиологического надзора являются профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний населения Российской Федерации, предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, а также гигиеническое воспитание и обучение граждан.

Уполномоченным федеральным органом, осуществляющим функции по надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, является Федеральная служба по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека и ее территориальные органы. Руководство данной службой осуществляет главный государственный санитарный врач РФ, который несет персональную ответственность за осуществление возложенных на службу функций.

Руководители территориальных органов указанной службы и уполномоченные ими должностные лица выступают в качестве главных государственных санитарных врачей по субъектам РФ, городам, районам и на транспорте. Главные государственные санитарные врачи федеральных органов исполнительной власти, организующие деятельность по государственному санитарно-эпидемиологическому надзору на объектах обороны и иного специального назначения, по своим функциональным обязанностям являются заместителями Главного государственного санитарного врача по вопросам, входящим в их компетенцию («Положение об осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации», утв. постановлением Правительства РФ от 15 сентября 2005 г. № 569).

Органы государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации в пределах своей компетенции наделены правом рассматривать дела по административным правонарушениям, объектом которых являются здоровье населения, его санитарно- эпидемиологическое благополучие; охрана собственности; охрана окружающей среды и природопользования; законный порядок предпринимательской деятельности.

Читайте так же:  Мать выплачивает алименты

К таким административным проступкам относятся:

В случае выявления указанных выше административных проступков должностными лицами органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в установленном порядке составляется протокол об административном правонарушении.

Если же должностное лицо придет к выводу о необходимости назначения административного наказания в виде конфискации товаров либо об административном приостановлении деятельности, такое дело передается на рассмотрение соответствующего судебного органа.

Источник: http://isfic.info/medprav/degeb36.htm

Диск для курсовой работы на тему Дисциплинарная ответственность медицинских работников / Дополнительная литература / дисциплинарная ответственность медицинских работников

Дисциплинарная ответственность медицинских работников.

( по материалам научно-исследовательской работы)

Журилов Н.В. – старший преподаватель кафедры медицинского права ГОУ ВПО ММА им. И.М. Сеченова

В дискуссионную сферу в последнее время все чаще включают медицинское право как формирующуюся отрасль российского права. Необходимость признания его в качестве структурного элемента российской системы права подчеркивалась неоднократно и уже практически не вызывает сомнений.

Общая цель, которая преследуется при рассмотрении вопросов юридической ответственности работников системы здравоохранения за совершение дисциплинарных проступков — путем комплексного осве­щения создать условия для предотвращения возникновения новых медицинских правонарушений. Она достигается за счет государст­венного принуждения в восстановлении правопорядка и точного применения норм права при определении вида ответственности. В медицине, которая занимается вопросами жизни и здоровья, как ни в одной другой области общественных отношений аспекты ответст­венности должны быть четко разработаны и обозначены, поскольку правонарушения, совершаемые в сфере здравоохранения, имеют особую значимость и вызывают большой общественный резонанс. По этой причине восстановление законности в данной отрасли осо­бенно важно.

Социально-экономические и законодательные изменения, про­изошедшие за последнее время в России, еще более утвердили по­ложение, в соответствии с которым медицина и деятельность меди­цинских работников регламентируются правом. По своей сути ответственность врача подразумевает меру воздействия государства на человека, который по тем или иным причинам совершил посту­пок, противоречащий принятым в медицине нормам и правилам. Важно отметить, что прежде всего речь идет о нарушении профес­сиональных обязанностей медика. В остальных случаях медицинский персонал несет юридическую ответственность на общих основаниях.

Данные положения должны быть ключевыми при рассмотрении вопросов повышения правовой грамотности медицинских работников. Для того чтобы медицинские работники без оглядки на возможные правовые санкции выполняли свои профессиональ­ные обязанности, им необходимы прочные знания права вообще и вопросов юридической ответственности в частности. Тогда выра­жение известного американского кардиолога Б. Лоуна будет счи­таться исключением, а не правилом: «Когда врачей спрашивают, что их беспокоит больше всего, они всегда говорят о судебном пресле­довании». Залог тому— четко определенные принципы и правила юридической ответственности медицинских работников за соверше­ние профессиональных правонарушений.

В Российской Федерации весьма длительное время речь пре­имущественно шла об уголовно-правовых методах воздействия на правонарушителей в сфере медицины. Принятие нового Граждан­ского кодекса РФ, развитие законодательства о здравоохранении, формирование судебной практики по делам о привлечении к ответ­ственности медицинских работников в настоящее время свидетель­ствуют о наличии четырех принципиально отличающихся видов от­ветственности медицинских работников за совершенные правонарушения:

Рассмотрение административной и дисциплинарной ответственности в ракурсе вопросов юридической ответственности медицинских работников оправдано в той связи, что административные и дисциплинарные проступки негативны сами по себе, и создают предпосылки для возникновения имущественных и уголовных правонарушений. Поэтому раскрытие основных особенностей административного и трудового законодательства применительно к правонарушениям медиков необходимо и актуально. Рассмотрение в едином блоке административных и дисциплинарных правонарушений объясняется тем, что зачастую они сочетаются в одном медицинском правонарушении. Нарушение административного права нередко сочетается с дисциплинарным нарушением, и в таком случае ответственность медика может наступить как только по одному виду правонарушения, так и одновременно по нескольким.

Особенностью функционирования отечественного здравоохранения на протяжении длительного времени было управление, которое преимущественно осуществлялось посредством командно-административной системы. Сегодняшняя ситуация развития здравоохранения в России, когда создана нормативно-правовая база медицинской деятельности, формируется медицинское право, свидетельствует о значимости административного права и административно-правовой ответственности в качестве действенного средства регламентации всей сферы медицинской деятельности.

Дисциплинарное принуждение — один из видов государственного принуждения и ему присущи все общие признаки этого метода осуществления исполнительной власти. В то же время оно обладает рядом особенностей, совокупность которых определяет его качественное своеобразие как самостоятельной разновидности принудительной деятельности. А именно:

— меры дисциплинарного принуждения применяются чаще всего в связи с дисциплинарными проступками, но могут быть использованы и для борьбы с другими нарушениями и даже аморальными деяниями (следователей, например);

— дисциплинарное принуждение является внесудебным, оно — разновидность исполнительно-распорядительной деятельности;

— важнейшим признаком рассматриваемого является то, что дисциплинарное принуждение может осуществляться только в отношении устойчивых коллективов, субъектов постоянных организационных связей;

— названный выше признак обуславливает содержание дисциплинарного воздействия, для которого характерно широкое использование морально-правовых санкций (например, выговоров);

— дисциплинарное принуждение регламентировано многими отраслями права: трудовым, административным; в основном оно регулируется законодательными актами, но в ряде случаев правительственными постановлениями и даже ведомственными актами;

— если средства гражданско-правового и административного принуждения могут применяться как к индивидуальным, так и к коллективным субъектам права, то меры дисциплинарного воздействия применяются только к конкретным лицам.

Дисциплинарная ответственность определяется как наложение дисциплинарных взысканий субъектами дисциплинарной власти на основе правовых норм на подчиненных им членов устойчивых коллективов за дисциплинарные проступки иные правонарушения. Она является составной, но достаточно самостоятельной частью дисциплинарного принуждения.

В общем дисциплинарная ответственность характеризуется тем, что

а) ее основанием является дисциплинарный проступок;

б) за такой проступок предусмотрены дисциплинарные взыскания;

в) они применяются в порядке подчиненности уполномоченными органами (должностными лицами); г) пределы дисциплинарной власти этих органов (должностных лиц) определяются правом.

Дисциплинарная ответственность медицинского работни­ка — это частный вариант юридической ответственности, на­ступающий в случае нарушения трудовых обязанностей. Следует особо подчеркнуть, что речь идет именно о нарушении трудовых обязанностей медицинского работника. Причем если рассматривать данные нарушения, то дисциплинарная ответственность — наименее суровый вариант, поскольку в соответствии со ст. 419 ТК РФ лица, виновные в нарушении трудового законодательства и иных норма­тивных правовых актов, содержащих нормы трудового права, при­влекаются к дисциплинарной ответственности в порядке, установ­ленном настоящим Кодексом, иными федеральными законами, а также привлекаются к гражданско-правовой, административной и уголовной ответственности в порядке, установленном федеральны­ми законами.

Важно определить, что же именно может составлять нарушения трудового законодательства. Ответ на данный вопрос нужно рас­сматривать в контексте прав и обязанностей работника перед рабо­тодателем.

В этой связи за несоблюдение любой из перечисленных обязан­ностей медицинский работник может быть привлечен к дисципли­нарной ответственности. Противоправным является такое поведение (т. е. действие или бездействие) работника, которое не соответствует установленным правилам поведения. Например, опоздание на рабо­ту, прогул, появление на работе в состоянии опьянения. В равной мере противоправными являются отказ от исполнения законного распоряжения руководителя учреждения здравоохранения (работо­дателя), несоблюдение правил работы на соответствующем оборудовании, правил хранения сильнодействующих, ядовитых, наркоти­ческих средств и т. д.

Читайте так же:  Матерям одиночкам будут платить алименты

Не может быть рассмотрено в качестве основания для наложе­ния дисциплинарного взыскания невыполнение трудовых обязанно­стей при отсутствии надлежащего медицинского оборудования, нормальных условий для работы, должной квалификации медицин­ского персонала. При ином решении данного вопроса финансовые, организационные и множество других проблем отечественного здравоохранения могут быть в плане ответственности переложены на отдельных медицинских работников. Интересен международный опыт дисциплинарно-правового регулирования медицинской дея­тельности. Так, например, в некоторых зарубежных странах дисцип­линарные взыскания на медицинских работников налагаются про­фессиональными ассоциациями, в уставах и правилах которых закреплены такие функции. В качестве мер дисциплинарных взы­сканий к нарушителям применяют выговор, штраф, временное от­странение от занятий медицинской практикой, лишение права осу­ществления медицинской деятельности.

Особенностью правового положения медицинских работников относительно дисциплинарной ответственности является их двойной статус — как работников конкретного медицинского учреждения (типичные от­ношения работника и работодателя) и как медиков по профессии, т. е. лиц, обязанных оказывать неотложную медицинскую помощь в любом месте. Иными словами, профессиональные обязанности медицинских работников шире, чем их трудовые обязанности, выполняемые по месту ра­боты.

Выполнение должностных обязанностей требует от сотруд­ников знания рабочих процедур и методов и оказываемых услуг, умения работать на установлен­ном оборудовании и т.п. Потребности в обучении, связанные с выполнением профессиональных (должностных) обязанностей, определяются на основе заявок руководителей подразделений и самих ра­ботников, путем проведения опросов руководителей и специ­алистов (отдел профессиональной подготовки рассылает анкету с просьбой указать в ней потребности в профессиональном обучении) , анализа результатов работы организации, тестиро­вания сотрудников. С учетом стратегии развития ЛПУ и собранных заявок формируются (разрабатываются) перспек­тивные и текущие годовые планы обучения персонала. При этом в основу закладывается принцип непрерывности повы­шения квалификации каждого сотрудника в течение всей его профессиональной деятельности в ЛПУ.

Учитывая важность обсуждаемой темы дисциплинарных правонарушений медицинских работников, кафедра медицинского права Академии им. А.М. Сеченова решила провести опрос в одной из московских клиник для анализа исходного уровня знаний медицинских работников по вопросам трудового законодательства.

Подводя итог, становится совершенно ясным, что в учебных центрах ЛПУ должны быть созданы отдельные программы обучения правовых норм. Для этого необходимы дальнейшие разработки учебно-методических материалов по теме дисциплинарных правонарушений и трудового законодательства в целом.

Медицинское право занимает самостоятельное место в системе российского законодательства; его нормы регулируют специфические группы отношений по поводу охраны здоровья граждан, составляющих обособленный, но тесно связанный с иными отраслями права предмет регулирования.

В условиях построения в России правового государства стремительно возрастает роль права — главного регулятора общественных и гражданских от­ношений.

В настоящее время идет процесс активного формирования новой само­стоятельной отрасли юридической науки и практики — медицинского права.

Знание медицинским работником своих прав, обязанностей и юридиче­ской ответственности окажет значитель­ную помощь в предупреждении дисциплинарных правонарушений, а также поможет в работе в новых условиях правового демократического государства и рыночных отношений, когда владение основами трудового законодательст­ва является таким же обязательным квалифика­ционным требованием к медицинскому работнику, как и вопросы его профессиональной подготовленности.

Источник: http://studfile.net/preview/1224781/

Дисциплинарная ответственность медицинских работников

Врач может быть привлечен к административной, дисциплинарной, гражданско-правовой или уголовной ответственности.

Согласно статье 189 Трудового кодекса РФ Дисциплина труда — обязательное для всех работников подчинение правилам поведения, определенным в соответствии с настоящим Кодексом, иными федеральными законами, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

Согласно статье 192 Трудового кодекса РФ За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

  • 1) замечание;
  • 2) выговор;
  • 3) увольнение по соответствующим основаниям.

Федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине (часть пятая статьи 189 настоящего Кодекса. Для отдельных категорий работников действуют уставы и положения о дисциплине, устанавливаемые федеральными законами) для отдельных категорий работников могут быть предусмотрены также и другие дисциплинарные взыскания.

К дисциплинарным взысканиям, в частности, относится увольнение работника по основаниям, предусмотренным пунктами 5 (неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание), 6 (однократного грубого нарушения работником трудовых обязанностей: а) прогула, то есть отсутствия на рабочем месте без уважительных причин в течение всего рабочего дня (смены), независимо от его (ее) продолжительности, а также в случае отсутствия на рабочем месте без уважительных причин более четырех часов подряд в течение рабочего дня (смены);

Не допускается применение дисциплинарных взысканий, не предусмотренных федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине.

При наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.

Таким образом к дисциплинарной ответственности работник может быть привлечен за совершение дисциплинарного проступка при наличии следующих условий:

К неисполнению или ненадлежащему исполнению работником трудовых обязанностей без уважительных причин относится, в частности, нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов руководителя, технических правил и т. п., нарушение трудовой дисциплины.

  • 3) наличие причинно-следственной связи между противоправным действием (бездействием) и возникшим ущербом (материальным и моральным). Причинно-следственная связь устанавливает зависимость наступления отрицательных последствий от действий медицинского персонала. Установление причинно-следственной связи подразумевает доказательство того, что противоправное действие явилось объективной и непосредственной причиной негативного последствия.
  • 4) виновный характер действий работника, т. е. если они совершены умышленно или по неосторожности. Обязательным элементом состава дисциплинарного проступка является вина работника в любой форме (совершение действия умышленно или по неосторожности). Вина выражает психическое отношение нарушителя трудовой дисциплины к своему неправомерному поведению. Согласно статье 401 Гражданского Кодекса РФ лицо, не исполнившее обязательства либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности), кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности.

Лицо признается невиновным, если при той степени заботливости и осмотрительности, какая от него требовалась по характеру обязательства и условиям оборота, оно приняло все меры для надлежащего исполнения обязательства.

Согласно статье 98 Федерального закона РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Читайте так же:  Франшиза кредитного брокера
Видео (кликните для воспроизведения).

Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации. Согласно статье 1084 Гражданского Кодекса РФ Вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении обязанностей военной службы, службы в полиции и других соответствующих обязанностей возмещается по правилам, предусмотренным настоящей главой (Глава 59. Обязательства вследствие причинения вреда Гражданского Кодекса РФ), если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.

Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Источник: http://vuzlit.ru/751406/distsiplinarnaya_otvetstvennost_meditsinskih_rabotnikov

Основания и порядок привлечения медицинского персонала к дисциплинарной ответственности.

Тема № 3. Юридическая ответственность за причинение вреда при оказании

Стоматологической помощи.

План.

1. Основания и порядок привлечения медицинского персонала к дисциплинарной ответственности.

2. Общее правило и условия возмещения вреда в гражданском праве.

3. Причинение вреда источником повышенной опасности.

4. Возмещение вреда при причинении пациенту увечья, иного повреждения здоровья или смерти в результате медицинской помощи.

5. Порядок возмещения морального вреда.

6. Содержание и специфика административной ответственности медицинского персонала.

7. Уголовная ответственность за преступления в сфере оказания стоматологической помощи (причинение смерти по неосторожности, причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности, заражение ВИЧ-инфекцией, неоказание помощи больному, незаконное занятие частной медицинской практикой, получение взятки).

Основания и порядок привлечения медицинского персонала к дисциплинарной ответственности.

Врач – стоматолог может быть привлечен к административной, дисциплинарной, гражданско-правовой или уголовной ответственности.Дисциплинарная ответственность — это реакция на правонарушение в сфере трудовых отношений, проявляющаяся в применении санкций неблагоприятного характера к нарушителям установленного порядка.

В ходе профессиональной деятельности медицинские работники неред­ко допускают те или иные нарушения трудовой дисциплины. Данные наруше­ния могут быть квалифицированы как дисциплинарный проступок — неиспол­нение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, влекущее за собой применение мер дисцип­линарного воздействия (ч. 1 ст. 192 Трудового кодекса РФ).

За совершение дисциплинарного проступка руководитель медицинской органи­зации имеет право привлечь врача к дисциплинарной ответственности в виде дисциплинарного взыскания — замечания, выговора или увольнения.

К дисциплинарной ответственности работник может быть привлечен за совершение дисциплинарного проступка при наличии следующих условий:

— противоправное поведение работника;

— неисполнение или исполнение ненадлежащим образом возложенных на него трудовых обязанностей;

— наличие причинно-следственной связи между противоправным действи­ем (бездействием) и возникшим ущербом (материальным и моральным);

— виновный характер действий работника, т. е. если они совершены умышленно или по неосторожности.

В случае применения меры дисциплинарного взыскания администра­цией медицинского учреждения должны учитываться:

— степень тяжести про­ступка;

— причиненный пациенту моральный или материальный вред;

— обсто­ятельства, при которых он был совершен;

— общая характеристика лица, совершившего дисциплинарное нарушение.

Не может рассматриваться как должностной проступок неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей по причинам, не зависящим от работника.

Источник: http://mylektsii.ru/10-34441.html

Юридическая и моральная ответственность медицинских работников

«Главный врач», 2013, N 10

Общие сведения о юридической и моральной ответственности

Вред, нанесенный здоровью и жизни пациента, в результате оказания медицинской помощи осуждался обществом с древних времен. Еще при египетских фараонах врачи несли ответственность за неудачное лечение.

Современное общество, доверяя врачу (медицинскому работнику) жизнь и здоровье людей, хочет быть уверенным, что тот приложит все силы для достижения успеха. Для этого общество старается установить жесткий контроль деятельности врача (медицинского работника). При этом используются механизмы юридической ответственности.

Помимо юридической ответственности существует моральная ответственность, заключающаяся в общественном осуждении человека, преступившего общепринятые нормы поведения.

Юридическая ответственность регулируется государством, моральная — обществом

Граница между двумя видами ответственности довольно подвижна. Так, одно и то же деяние, которое еще вчера рассматривалось как злостное правонарушение и каралось уголовным наказанием, сегодня может быть выведено из сферы юридической ответственности, и считаться неприемлемым только по моральным соображениям. Например, в некоторых странах разрешили эвтаназию безнадежных страдающих больных, больных в вегетативном состоянии, выведя это деяние из сферы уголовного преследования. Однако многие люди считают эвтаназию неприемлемой по моральным соображениям, и немало врачей отказывается от ее проведения. То же можно сказать и об абортах. В разные времена и в разных странах они были категорически запрещены, а те, кто их производил, подвергался уголовному преследованию. Сегодня отношение общества к абортам изменилось, в большинстве стран они разрешены, хотя применяются различные ограничения в показаниях к их производству. Вместе с тем, в определенных слоях общества аборты осуждаются по моральным соображениям, и, например, в нашей стране все большее количество врачей отказываются от их проведения.

Виды юридической ответственности

Различают несколько видов юридической ответственности медицинских работников: уголовную, административную, дисциплинарную (в том числе — материальную) и гражданско-правовую.

Уголовная ответственность

В особо опасных случаях за совершение преступлений медицинские работники привлекаются к уголовной ответственности. В УК РФ нет специальных статей об ответственности медицинских работников. Они могут быть привлечены к уголовной ответственности по общим статьям.

По окончании операции у больного была оставлена в брюшной области салфетка. Хирург перед наложением швов спросил у операционной сестры, каков результат подсчета салфеток. Она ответила, что все в порядке. Через несколько дней у больного развилась кишечная непроходимость. После повторной операции, в ходе которой в брюшной полости была обнаружена, а затем удалена салфетка, послужившая причиной непроходимости, больной скончался. Врач и операционная медсестра были осуждены за причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности.

Административная ответственность

Должностные лица и рядовые работники медицинских учреждений за совершение административных проступков несут ответственность в соответствии с Кодексом административных правонарушений в форме предупреждения, штрафа, исправительных работ, назначаемых судом и др.

Например, после плановой проверки поликлиники представителями Роспотребнадзора главный врач был оштрафован за выявленные нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства.

Дисциплинарная ответственность

Медицинские работники состоят в трудовых отношениях с работодателями — поликлиниками, больницами, санаториями, институтами и другими медицинскими организациями. Соответственно за нарушение своих трудовых (служебных) обязанностей, в том числе и по отношению к пациентам, они несут ответственность в порядке, установленном трудовым законодательством. Согласно Трудовому кодексу, работодатель может наложить на своих работников дисциплинарные взыскания, вплоть до увольнения. При применении дисциплинарного взыскания администрация должна учитывать тяжесть проступка, обстоятельства, при которых он был совершен, предшествующее поведение работника и отношение его к своим обязанностям.

Медицинские работники могут быть уволены по инициативе администрации вследствие обнаружившегося их не соответствия выполняемой работе.

Читайте так же:  Письмо организации о погашении задолженности образец

Медсестра В. была уволена с работы за несоблюдение правил асептики и антисептики, неумение правильно определить дозу вводимого лекарства. Несмотря на большой стаж работы в других медицинских учреждениях, она, как установлено, не приобрела навыков, необходимых для надлежащего выполнения обязанностей медицинской сестры детского ревматологического отделения городской больницы, что и явилось поводом к расторжению с ней трудового договора. Суд отказал В. в иске о восстановлении на работе.

Материальная ответственность

За материальный ущерб, причиненный работодателю, работник несет материальную ответственность, которую регламентирует трудовое законодательство.

При инвентаризации в поликлинике обнаружилась недостача расходных материалов на сумму 10376 руб. За их хранение отвечала старшая медсестра поликлиники, с которой был заключен договор о полной материальной ответственности. Не дожидаясь приказа главного врача, она внесла необходимую сумму в кассу поликлиники.

Гражданско-правовая ответственность

Гражданско-правовая ответственность предполагает применение санкций имущественного характера для компенсации вреда жизни и здоровью, причиненного при оказании медицинской помощи.

После неудачной внутривенной инъекции у больного, по профессии столяра-краснодеревщика, развилась контрактура мышц предплечья. В результате он не мог выполнять «тонкие», наиболее оплачиваемые работы. Пациент обратился в суд с иском о возмещении утраченного заработка. Суд обязал больницу оплатить столяру 80 тыс. рублей.

Внеся необходимую сумму, главный врач пытался взыскать ее с медсестры, выполнявшей инъекцию. Однако юрист больницы объяснил, что это можно сделать только по суду, руководствуясь положениями Трудового кодекса в части, касающейся материальной ответственности работников. Получив разъяснение юриста, главный врач не счел необходимым выставлять регрессный иск медсестре.

Страхование гражданской ответственности медработников

Размер компенсационных выплат за вред, причиненный жизни и здоровью пациента при оказании медицинской помощи, назначенный судом, может оказаться достаточно крупными. Не каждая медицинская организация (медицинский работник — индивидуальный предприниматель) сможет понести такие расходы. На этот случай для защиты прав пострадавшей стороны выработан механизм обязательного страхования гражданской ответственности, который широко применяется во многих странах. В нашей стране широко применяется страхование гражданской ответственности водителей, владельцев иных средств повышенной опасности. В настоящее время идет работа над разработкой правовых основ страхования гражданской ответственности медицинских организаций (медицинских работников — индивидуальных предпринимателей). Подчеркнем, что медицинские работники, работающие по трудовому договору, гражданской ответственности за причинение вреда здоровью пациентов не несут и страховать ее не обязаны.

Источник: http://wiselawyer.ru/poleznoe/2052-yuridicheskaya-moralnaya-otvetstvennost-medicinskikh-rabotnikov

Виды и формы ответственности в медицине

Согласно ст. 98 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Таким образом, вопрос ответственности в сфере медицины на сегодняшний день имеет огромное значение. Но для того, чтобы полностью раскрыть понятие ответственности в сфере оказания медицинских услуг, а также ее виды и формы, необходимо выявить основные причины ее возникновения. Ибо само деление ответственности на отдельные виды происходит по отдельным критериям, основанным на самом важном факторе — правонарушении.

Именно правонарушение является основанием и условием возникновения ответственности медицинских организаций и медицинских работников. В юридической науке правонарушение представляет собой виновное противоправное действие (бездействие), совершенное деликтоспособным лицом (лицом, способным отвечать за свои поступки), противоречащее требованиям норм права и характеризующееся причинением вреда обществу, невыполнением своих обязанностей или нарушением прав других лиц, нарушением правовых норм, умышленным или по неосторожности совершенным действием.

Проступок или преступление

Правонарушения подразделяются на две группы: проступки и преступления. Проступок — противоправное виновное нарушение, в т.ч. действие (бездействие) лица, посягающее на установленные нормами права общественные отношения, характеризующееся небольшой общественной опасностью. Проступки могут быть административными, дисциплинарными и гражданско-правовыми.

Т.о., виды ответственности в медицине подразделяются согласно причине ее возникновения (т.е. в зависимости от природы правонарушения):

В зависимости от видов ответственности различают и формы ответственности. Формой ответственности является форма выражения тех или иных обременений и (или) ограничений, которые возлагаются на правонарушителя (например, возмещение убытков (ст. 15 Гражданского кодекса РФ), уплата неустойки (ст. 330 Гражданского кодекса РФ).

Необходимо отметить тот факт, что ответственность медицинской организации (далее МО) зачастую зависит от ответственности медицинских работников. При этом, как первые, так и последние полностью отвечают за свои правонарушения. Непосредственное привлечение к ответственности медицинских работников в наше время встречается все чаще и чаще.

Административная ответственность медицинской организации и медицинских работников

Административная ответственность наступает в отношении медицинских работников, должностных лиц и медицинских организаций за совершенное ими административное правонарушение, предусмотренное Кодексом РФ об административных правонарушениях. Согласно ст. 2.1 Кодекса об административных правонарушениях РФ (далее «КоАП РФ») административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое установлена административная ответственность.

К административным правонарушениям относятся проступки в области охраны труда и здоровья, окружающей среды, нарушения санитарно-гигиенических правил, требований пожарной безопасности, осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации или без специального разрешения (лицензии), нарушения прав потребителей и прочее, в том числе:

  • Сокрытие источника заражения ВИЧ-инфекцией, венерической болезнью (ст. 6.1 КоАП РФ);
  • Незаконное занятие народной медициной (ст. 6.2 КоАП РФ)
  • Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (ст. 6.3 КоАП РФ);
  • Нарушение санитарно -эпидемиологических требований к организации питания населения (ст. 6.6 КоАП РФ);
  • Незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ (ст. 6.8 КоАП РФ);
  • Осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации или без специального разрешения (лицензии) (ст. 14.1 КоАП РФ);
  • Продажа товаров, выполнение работ либо оказание населению услуг ненадлежащего качества или с нарушением установленных законодательством Российской Федерации требований (ст. 14.4. КоАП РФ);
  • Обман потребителей (ст. 14.17 КоАП РФ);
  • Нарушения прав потребителей (ст. 14.18 КоАП РФ);
  • Нарушение требований пожарной безопасности (ст. 20.4 КоАП РФ) и прочие нарушения.

Административные наказания

Формой ответственности за административные правонарушения являются предупреждение или наложение административного штрафа на граждан, должностных лиц, на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, и на юридических лиц, с возможной конфискацией предметов административного правонарушения (в отношении двух последних упомянутых лиц), дисквалификация на срок от шести месяцев до трех лет для должностных лиц, а также административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток для юридических лиц и лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица. Хочется отметить, что начиная с 1 января 2014 года к медицинским работникам за совершение некоторых правонарушений, установленных КоАП РФ, может быть применено такое административное наказание как дисквалификация.

Дисциплинарная ответственность медицинских работников

Дисциплинарная ответственность медицинских работников предусмотрена Трудовым кодексом РФ (далее «ТК РФ») и заключается в наложении дисциплинарного взыскания администрацией того медицинского учреждения, где трудится работник, или вышестоящим в порядке подчиненности органом в случае дисциплинарного проступка в виде нарушения трудовой, служебной, исполнительной, учебной, воинской дисциплины. ТК РФ предусматривает такие взыскания, как замечание, выговор, увольнение (ст. 192 ТК РФ). Особым видом ответственности работников является также материальная ответственность .

Читайте так же:  Как индексируется пенсия после увольнения работающего пенсионера

Материальная ответственность медицинских работников

Материальная ответственность медицинских работников является самостоятельной ответственностью. Трудовое законодательство предусматривает два вида материальной ответственности: ограниченную и полную (ст. 241, 243 ТК РФ).

Материальная ответственность работника основывается на его обязанности бережно относиться к имуществу предприятия, учреждения, организации. Она возлагается как за ущерб, причиненный предприятию или учреждению, с которым он состоит в трудовых отношениях, так и за ущерб, причиненный работодателем по вине работника третьим лицам, например, за причиненный медицинской организации (далее по тексту — МО) пациенту вред. В отличие от гражданского права взысканию подлежит лишь прямой действительный ущерб, который фактически понес работодатель (ст. 238 ТК РФ). Неполученные доходы (упущенная выгода) взысканию с работника не подлежат (ст. 238 ТК РФ).

Случаи полной и ограниченной материальной ответственности

Гражданская или гражданско-правовая ответственность медицинских работников

Гражданско-правовая ответственность (ГПО) представляет собой установленные нормами Гражданского кодекса РФ (далее «ГК РФ») юридические последствия неисполнения или ненадлежащего исполнения лицом своих обязанностей, связанные с нарушением гражданских прав другого лица, в виде применения судом в отношении правонарушителя имущественных санкций в пользу потерпевшего (п. 1 ст. 329 ГК РФ). Условиями наступления ГПО являются:

  • Наличие вреда или убытков.
  • Противоправный характер поведения правонарушителя: действие/бездействие.
  • Причинная связь между поведением и последствиями.
  • Вина правонарушителя.

В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения договора возникает договорная ответственность, а в остальных случаях — внедоговорная. Внедоговорную ответственность нередко называют также деликтной, связывая ее в основном с обязательствами из причинения вреда (деликтами). Деликт — это правонарушение, гражданско-правовой проступок, связанный с нарушением обязательств и причинением вреда, подлежащего взысканию в полном объеме.

Также выделяют квазидоговорную (гражданско-правовую) ответственность, вытекающую из причинения вреда при ненадлежащем оказании медицинских услуг. Особенностью данного вида ответственности являются обязательства, вытекающие из ведения чужих дел без поручения (глава 50 ГК РФ). В сфере медицины основанием возникновения обязательств из причинения вреда здоровью могут быть действия врача в интересах пациента без поручения последнего, в частности без информированного добровольного согласия. В связи с тем, что в процессе оказания медицинских услуг часто используются предметы, вещества, представляющие собой источники повышенной опасности (электрические установки, сильнодействующие лекарственные препараты и т.п.), МО несут гражданско-правовую ответственность как владельцы источников повышенной опасности (ст.1079 ГК РФ). Также вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу гражданина (пациента) при наличии недостатков предоставляемой услуги , а также вследствие недостоверной или недостаточной информации об услуге, подлежит возмещению лицом, выполнившим работу или оказавшим услугу (исполнителем), независимо от его вины и от того, состоял ли потерпевший с ним в договорных отношениях, или нет (ст. 1095 ГК РФ).

Имущественные санкции

Имущественные санкции делятся на штрафные, конфискационные и компенсационные санкции.

Согласно ст. 332 ГК РФ штрафные санкции (неустойка, штраф, пени) взыскиваются в пользу потерпевшего независимо от понесенных убытков (например, штрафы или пени за просрочку исполнения по договору).

Конфискационные санкции заключаются в безвозмездном изъятии имущества правонарушителя в пользу государства. Конфискационные санкции для гражданского права являются исключительными.

Компенсационные санкции имеют своим назначением возмещение потерпевшей стороне вреда или убытков, причиненных правонарушителем. Санкция в форме возмещения убытков потерпевшей стороне подчинена принципу полного возмещения имущественного (материального) вреда (п. 1 ст. 15 ГК РФ). Материальный вред может быть возмещен в натуре (предоставление взамен вещи того же рода и качества) либо компенсирован в деньгах. В соответствии с компенсационной санкцией возмещению подлежат все убытки в форме реального ущерба и упущенной выгоды, причинно связанные с правонарушением.

Характерным примером компенсационных санкций является возмещение морального вреда гражданину правонарушителем при наличии его вины (ст.151 ГК РФ). Под моральным вредом понимают физические или нравственные страдания гражданина, вызванные нарушением его личных неимущественных прав и умалением его личных (нематериальных) благ — посягательствами на его честь, достоинство, неприкосновенность личности, здоровье и т. д. Т.о., к правонарушителю могут быть применены и неимущественные санкции (например, требование согласно ст. 152 ГК РФ опровергнуть распространявшиеся им сведения, порочащие честь и достоинство граждан и организаций).

Уголовная ответственность медицинских работников

Уголовная ответственность медицинского персонала является правовым последствием совершения медицинских работником или должностным лицом медицинского учреждения преступления, предусмотренного Уголовным кодексом РФ (далее «УК РФ»), заключающимся в применении к виновному государственного принуждения в форме уголовного наказания.

Единственным основанием привлечения к уголовной ответственности является наличие в действиях лица состава преступления, представляющим собой совокупность признаков преступления (деяния):

  • Общественно опасное
  • Виновное
  • Наказуемое
  • Противоправное

Наиболее частыми правонарушениями, совершаемыми медицинскими работниками и влекущие за собой уголовную ответственность, являются:

  • Преступления против жизни и здоровья:
    • Причинение смерти по неосторожности (ст. 109 УК РФ);
    • Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК РФ);
    • Заражение ВИЧ-инфекцией (ст.122 УК РФ);
    • Незаконное производство аборта (ст.123 УК РФ);
    • Неоказание помощи больному (ст. 124 УК РФ);
  • Преступления против семьи и несовершеннолетних:
    • Подмена ребенка (ст.153 УК РФ);
    • Разглашение тайны усыновления (удочерения) (ст.155 УК РФ).
    • Преступления против здоровья населения и общественной нравственности:
      • Незаконное изготовление, приобретение, хранение и перевозка, либо сбыт наркотических средств и психотропных веществ (ст. 228 УК РФ);
      • Хищение или вымогательство наркотических средств и психотропных веществ (ст. 229 УК РФ);
      • Незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ (ст. 233 УК РФ);
      • Незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью (ст.235 УК РФ).
    • Преступления против свободы, чести и достоинства личности:
      • Незаконное помещение в психиатрическую больницу (ст.128 УК РФ).
    • Преступления против государственной власти:
      • Превышение должностных полномочий (ст. 286 УК РФ);
      • Получение взятки (ст. 290 УК РФ);
      • Служебный подлог (ст. 292 УК РФ);
      • Халатность (ст. 293 УК РФ) и др.

Некоторые медицинские организации в надежде избежать ответственности прибегают к процедуре страхования профессиональной ответственности медицинских работников. Однако, данная «страховка» на самом деле не несет полной защиты, а предоставляет медицинской организации скорее мнимое ощущение собственной безнаказанности. Подробнее о страховании так называемых врачебных ошибки и страховании ответственности медицинских работников можно прочитать в статье «Страхование ответственности врачей» и «Страхование врачебной ошибки».

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://kormed.ru/baza-znaniy/pretenzii-pacientov/otvetstvennost-meditsinskoy-organizatsii/vidy-i-formy-otvetstvennosti-v-meditsine/

Привлечение к дисциплинарной ответственности медицинских работников
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here