Инвалидность в результате производственной травмы

Приложение. Схема определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 24 февраля 2005 г. N 160

Схема
определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве

1. Несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровья подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие.

2. Квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве являются:

— характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения;

— последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности).

Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.

Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы.

3. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся:

1) повреждения здоровья, острый период которых сопровождается:

— кровопотерей (объемом более 20%);

2) повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как:

— проникающие ранения черепа;

— перелом черепа и лицевых костей;

— ушиб головного мозга;

— ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;

— переломовывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

— вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;

— закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;

— перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

— ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;

— ранения живота, проникающие в полость брюшины;

— ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;

— открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);

— разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;

— двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней частях с нарушением его непрерывности;

— открытые переломы длинных трубчатых костей — плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;

— повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов;

— термические (химические) ожоги:

III — IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела;

III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела;

II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела;

дыхательных путей, лица и волосистой части головы;

— радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше;

3) повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям:

— потеря зрения, слуха, речи;

— потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом, потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивается к потере руки или ноги);

— утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;

— неизгладимое обезображивание лица.

4. К легким несчастным случаям на производстве относятся повреждения, не входящие в пункт 3 настоящей Схемы.

Источник: http://base.garant.ru/12139628/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/

Инвалидность вследствие трудового увечья

На данный момент врачебно-трудовая экспертная комиссия (ВТЭК) различает два понятия трудоспособности. Под общей трудоспособностью понимается способность к неквалифицированному труду. Второй вид трудоспособности – профессиональная трудоспособность – это способность к труду в своей профессии или другой, идентичной ей по квалификации и оплате. Определение степени утраты трудоспособности производится в процентах.

Варианты несчастных случаев, при которых инвалидность признается следствием трудового увечья:

• при выполнении трудовых обязанностей;
• при совершении каких-либо действий в интересах предприятия, хотя и без поручения администрации;
• на территории предприятия или ином месте работы в течение рабочего дня (включая установленные перерывы);
• вблизи предприятия или иного места работы в течение рабочего дня, включая установленные перерывы (если пребывание там не противоречило правилам внутреннего трудового распорядка);
• в результате дорожно-транспортных происшествий с водителями, а также с работниками, следовавшими на работу или с работы на транспорте предприятия (организации);
• по пути на работу и с работы;
• при выполнении государственных или общественных заданий и пр.

Определение в процентах степени утраты трудоспособности вследствие трудового увечья:

Степень утраты профессиональной трудоспособности (СУПТ) устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения СУПТ, утверждаемыми Минздравсоцразвития России по согласованию с ФСС РФ.

Если у пострадавшего наступила полная утрата профессиональной трудоспособности вследствие резко выраженного нарушения функций организма при наличии абсолютных противопоказаний для выполнения любых видов профессиональной деятельности, даже в специально созданных условиях, то устанавливается СУПТ 100%.

Если пострадавший может выполнять работу лишь в специально созданных условиях вследствие выраженных нарушений функций организма, то устанавливается СУПТ 70—90%. В тех случаях, когда потерпевший из-за трудового увечья может в обычных производственных условиях продолжать профессиональную деятельность с выраженным снижением квалификации либо с уменьшением объема выполняемой работы или если он утратил способность продолжать профессиональную деятельность, но может в обычных производственных условиях выполнять профессиональную деятельность более низкой квалификации, то устанавливается СУПТ 40—60%.

Если пострадавший может выполнять работу по основной профессии, но при изменениях условий труда, влекущих снижение заработка, или если выполнение его профессиональной деятельности требует большего напряжения, чем прежде, то устанавливается СУПТ 10—30%. СУПТ пострадавшего устанавливается бессрочно в случае необратимых последствий повреждения здоровья и утраты возможностей выполнения производственной деятельности.

Вследствие трудового увечья ВТЭК также определяет нуждаемость потерпевшего в дополнительных видах помощи:

• в специальном медицинском уходе за потерпевшим;
• в постоянном уходе, надзоре;
• в бытовом уходе (уборка помещения, стирка белья, приготовление пищи) — в тех случаях, когда потерпевший частично ограничен в самообслуживании;
• в дополнительном или лечебном питании;
• в протезно-ортопедической помощи;
• в специальных транспортных средствах (кресло-коляска, мотоколяска, автомобиль);
• в санаторно-курортном лечении по прямым последствиям трудового увечья;
• в лекарственных средствах.

Данный перечень дополнительных видов помощи является примерным. В каждом конкретном случае ВТЭК определяет нуждаемость потерпевшего в дополнительных видах помощи на основании соответствующего заключения лечебно-профилактического учреждения.

Источник: http://vselgoty.ru/invalidnost-trudovogo-uvechja/

Как влияет производственная травма на льготы по инвалидности

Чтобы расширить кругозор читателей в этой теме, а также ответить на поставленные вопросы, в этой статье мы детально расскажем обо всех нюансах оформления производственной травмы, а также подробно опишем порядок выплат и компенсаций для пострадавших на производстве.

Какие положены выплаты и компенсации работнику при производственной травме

Степень тяжести: легкая. Был стационар и операция, провел на больничном 3 мес. Составлен Акт Н-1 где было указано, что данный случай явился следствием моей невнимательности и что я не держался за перила. Я объяснительную не писал, и никто меня не опрашивал. Акт написан в интересах администрации, что бы снять с себя ответственность. По факту перила в месте падения отсутствовали; из-за отсутствия дежурного освещения видимость была почти нулевая.

Производственная травма льготы при отсутствии инвалидности

Пенсия по инвалидности производственная травма

• оплата поездки в больницу;
• дополнительные отпуска (за свой счет);
• средства, потраченные на излечение травм и заболеваний, полученных после несчастного случая, указанного в акте.

Внимание! С 1 января 2020 года страховые выплаты травмированным на производстве и имеющим профзаболевания проиндексированы на 4%. Коэффициент составил 1,04 по сравнению с предыдущим годом. Максимальная сумма, которую можно получить — 72, 290 руб.

Компенсации и выплаты при травме на производстве

Если здоровью нанесен тяжкий ущерб или ущерб средней тяжести, повлиявший на трудоспособность сотрудника, то размер компенсации устанавливает медико-социальная экспертиза. В обязанности работника входит дать возможность медикам установить, какой вред был нанесен организму на производстве. Работодатель также имеет право после несчастного случая на производстве выплатить сотруднику дополнительную компенсацию, которая оформляется отдельным приказом или предусмотрена в договоре/контракте. Порядок выплаты страховых компенсаций и сроки Если сотрудник получил повреждение на производстве, порядок действий такой: в течение десяти дней сотрудник для получения выплаты по производственной травме на предприятии должен собрать документы и пойти в ФСС России, внимание: не к работодателю.
Единовременная страховая выплата по закону переводится сотруднику сразу.

3 группа инвалидности по производственной травме сколько платят в 2020 году

В законодательстве о труде сформулировано понятие «производственная травма». Это причинение вреда здоровью работника в результате несчастного случая на производстве, который стал причиной перевода работника на другую работу, утрату (временную или стойкую) трудоспособности, смерть.

Травма на производстве

Распространенный в народе термин « производственная травма » – наследие советских времен и сейчас не более чем просторечное выражение. Юридически корректен термин « несчастный случай на производстве ». Если вы считаете, что с вами на производстве произошел несчастный случай, его сначала нужно квалифицировать. Не всякую шишку, полученную на работе можно расценивать как соответствующую травму.

Льготы инвалидам получившим травму на производстве

Кроме ежемесячных платежей в счет компенсации за возмещение вреда здоровью, военнослужащий, получивший инвалидность, имеет право на получение пенсионных выплат. Перечень документов для оформления инвалидности после травмы, полученной во время исполнения военной службы, включает в себя:

Инвалидность после травмы

Хорошую помощь вам окажет Интернет, только пользоваться ресурсом следует грамотно. Обращайтесь к официальным сайтам судов: на них вы найдете много полезной информации о написании иска. Не нужно слишком сильно переживать о неточностях, если они будут серьезными, то судья укажет вам срок, в течение которого необходимо их устранить. После того как вы устраните все недочеты в своем заявлении, будет назначена дата предварительного судебного заседания; также вас ожидают рассмотрение дела по существу, вступление решения в силу. Рассмотрение дела займет несколько месяцев.

Инвалидность при производственной травме

Инвалиды 3 группы имеют право на внеконкурсное поступление в ОУ только при условии положительных результатов на вступительных экзаменах и отсутствии медицинских противопоказаний к обучению. Студентам-инвалидам обязательно выплачивается стипендия, размер и получение которой не зависит от уровня и показателей обучения.

Инвалид 3 группы: какие льготы полагаются? Социальная защита инвалидов

Всее особенности каждого конкретного случая подвергаются тщательной проверке компетентными членами комиссии, действующими согласно требованиям законодательства. Различают рабочие и нерабочие группы инвалидности, в этом году критерии определения их были пересмотрены.

Инвалидность после травмы

1. Возможность не оплачивать подоходный налог. Льгота распространяется не только на инвалидов 1-й, 2-й и 3-й группы, но также на детей-инвалидов и их опекунов. Подоходные налоговые отчисления не взимаются в границах 55-кратной минимальной величины заработка за год.
2. Транспортный взнос. Если на больного приходятся 1 мотоколяска и 1 машина объемом двигателя до 4000 куб. см, оплачивать их использование нет необходимости.
3. Земельные выплаты могут не оплачиваться, если они связаны с участками, которые входят в жилищный фонд, придомовой территорией, участками, предоставленными для ведения домашнего хозяйства, огородничества, строительства дачи, сюда также относят земли, отведенные под постройки, гаражи.
4. Отчисления за регистрацию прав на недвижимость, если с имуществом совершаются сделки.
5. То же самое касается операций, связанных с движимым имуществом.
6. Инвалидам 1-й, 2-й и 3-й группы, проживающим в Казахстане, не нужно вносить средства за государственную регистрацию авторства на произведения искусства, картины, музыкальные композиции и другие виды творческой деятельности.
7. Не оплачивают больные государственную пошлину при подаче иска в суд, при этом нет значения, какое дело рассматривают.

Льготы для инвалидов в Казахстане в 2020 году

Лица, которые могут получить производственную травму Закон РФ четко описывает круг лиц, которые могут считаться пострадавшими вследствие производственной травмы. Это: Сотрудники, работающие на предприятии по трудовому договору; Лица, которые выполняют определенную работу для работодателя по гражданско-правовому договору.

Льготы при производственной травме

После установления факта наступления инвалидности, орган медико-социальной экспертизы (МСЭ) в течение 10 дней направляет соответствующую выписку в органы Пенсионного фонда РФ. Но для назначения пенсии этого недостаточно, так как заявитель должен самостоятельно обратиться с заявлением. Одновременно он должен представить для расчета пенсии все необходимые документы, основными из которых являются трудовая книжка и справка о заработной плате. Важно: пенсия по инвалидности назначается с даты, с которой установлена инвалидность, если гражданин обратился в течение 12 месяцев после этого.

Инвалидность в результате производственной травмы

Автор: ирина , Город: Барнаул / край Алтайский, 11.11.2020 17:24:54 подписаться Суть вопроса: Здравствуйте,помогите пожалуйста, я учитель, получила перелом лучевой кости левой руки,так как подскользнулась на территории школы, по пути следовании на работу. Скорую помощь вызывал зам директора из школы, в травмпункте мне выдали больничный лист считается ли эта травма производственной травмой? И какие документы должны быть оформлены на работе,чтобы получить компенсацию или подскажите, что мне полагается по закону? Куда обратиться в таком случае? Категория: Трудовое право Ваш ответ Вы должны войти на сайт, чтобы оставлять ответы. Другие вопросы: #27552 23.05.2020 (13:37) увольнение по 278 ст ТК Корректно ли увольнение по 278 ст.

Источник: http://ladyjurnal.ru/zashhita-prav-potrebitelej/kak-vliyaet-proizvodstvennaya-travma-na-lgoty-po-invalidnosti

Как оплачивается травма на производстве в 2020 году

Правильное оформление компанией документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником (своевременное перечисление выплат и компенсаций, на которые работник имеет право по законодательству РФ) поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.

Какая травма считается производственной

Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

• сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
• использовалось транспортное средство предприятия;
• работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2020

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия. Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм. Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы.

Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2020 году (с 1 февраля) ее размер составляет 100 512,29 руб. Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 77 283,86 руб., в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 24 от 24.01.2019 и ст. 12 125-ФЗ.

Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.

Виды выплат

Работник, получивший травму на производстве, имеет право на следующие выплаты и компенсации:

• пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности, оно выплачивается в размере 100 % от среднего заработка, трудовой стаж при этом в расчет не принимается;
• страховая выплата, производимая единовременно;
• ежемесячные страховые выплаты;
• компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, также работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
• материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
• выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).

В случае если работник в результате несчастного случая погиб, выплаты осуществляются его родственникам.

Порядок назначения выплат

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.

Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов. Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.

В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:

• признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
• дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
• иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
• неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Кто платит

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС. Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например). ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств). Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Принципы расчета

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2020 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей. При расчете также учитываются районные коэффициенты.

Расчет выплаты

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

• определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
• в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
• полученное значение умножают на число дней больничного;
• если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;
• с пособия удерживается НДФЛ, это следует из ст. 217 НК РФ (об этом же — в Письме Минфина России от 22.02.2008 № 03-04-05-01/42);
• пособие выплачивается в день ближайшего аванса или перечисления заработной платы.

Обязательные действия работодателя

Обязанности работодателя при несчастном случае оговорены в статье 228 ТК РФ. Эта норма определяет следующий алгоритм действий:

1. Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
2. Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
3. По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
4. Опросить свидетелей.
5. Провести расследование обстоятельств случившегося, для чего сформировать комиссию, по результатам расследования составить акт о несчастном случае на производстве (акт составляется по числу пострадавших).
6. В случае если несчастный случай был групповым (пострадали два и более человек) или тяжелым (повлек смерть человека), работодатель обязан сообщить о нем в течение суток в прокуратуру, трудовую инспекцию, в Правительство области, направив извещение. Обязательно надо сообщить в Фонд социального страхования о любом несчастном случае, так как ФСС будет осуществлять платежи пострадавшему гражданину.
7. Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.

Образец акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (бланк)

Что делать работнику при травме на производстве

При получении травмы на производстве работнику необходимо позаботиться не только о восстановлении своего здоровья, но и о том, чтобы во время лечения и реабилитации он получал компенсацию, то есть возмещение утраченной заработной платы. Согласно статье 184 ТК РФ, работодатель обязан компенсировать заработок, который работник не получил за время лечения. Об этом же говорит закон № 125-ФЗ от 24.07.1998. Более того, согласно этой норме, работник может претендовать на возмещение утраченного заработка даже после выхода на работу. Это возможно в тех случаях, когда необходима длительная реабилитация и сотрудник не может трудиться в полную силу. В статье 1085 ГК РФ говорится, что работник может претендовать на компенсацию в размере 100 %.

Получившему производственную травму сотруднику стоит помнить, что для того чтобы получить все полагающиеся выплаты, необходимо предоставить:

• больничный лист;
• документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию;
• заявление с требованием возместить суммы, указанные в предоставленных документах (заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме).

Кто осуществляет выплаты

• ежемесячное пособие;
• компенсация расходов, которые понес работник при реабилитации в санаториях, покупке лекарств.

Обработка документов должна по закону занять незначительный промежуток времени: решение об осуществлении платежей принимается в течение десяти дней со дня написания заявления.

Что касается выплат, осуществляемых работодателем по факту наступления производственной травмы, некоторые руководители стараются уклониться от этой обязанности. В таком случае необходимо подавать жалобу в трудовую инспекцию, а затем в суд.

Ответственность работодателя

Факт сокрытия несчастного случая, в результате которого наступила травма, наказывается по ст. 15.34 КоАП РФ. Если компания скрыла инцидент, при котором получены повреждения работником, ей грозит наказание в виде штрафа в размере:

• 300-500 рублей (для физлиц);
• 500-1000 рублей (для должностных лиц, сотрудников администрации);
• 5000-10 000 (для юридических лиц).

Эта норма введена как в целях защиты прав работников на получение установленных в законе компенсаций, так и для охраны общественного порядка.

Источник: http://ppt.ru/art/oplata-truda/pri-travme

—>Медико-социальная экспертиза —>

[ —>Новые сообщения · —>Участники · —>Правила форума · —>Поиск · RSS ]

Страница 1 из 1 1	инвалидность при последствиях ЧМТ (производственная травма)
Петров Дата: Воскресенье, 02.09.2012, 02:52 | Сообщение # 1 Здравствуйте уважаемые администраторы и участники такого нужного всем нам форума! Вот мой вопрос: 37 лет,муж., Электрослесарь подземный. В 2011 году получил производственное увечье. DS: Политравма. Сочетанная травма. Закрытая травма живота с разрывом селезёнки, брыжейки тонкой кишки. Внутрибрюшное кровотечение. Перелом IV, VII, VIII, IX рёбер справа. Ушиб лёгких. Ушиб почек. Ушиб шейного отдела позвоночника. ОЧМТ. Ушиб головного мозга средней степени. Ушиблено-скальпированая рана головы. Компрессионный стабильный неосложнённый перелом тела Th XII позвонка. Травматический шок III степени. Rg-графия черепа: костных повреждений черепа нет. Rg-графия ГОП: консолидирующийся компрессионный перелом Th XII с клиновидной деформацией. Кифотическая деформация позвоночника под углом 22 гр., с вершиной на Th XII. Операции: ПХО раны головы , Лапаротомия, спленектомия, ушивание брыжейки тонкой кишки. 8 мес.реабилитации:1,5 мес.стационар,1 мес.центр реабилитации,остальное амбулаторно. Сохраняются головные боли и потери сознания(записи в амб.карте есть) Правомерно ли решение МСЭ об утрате 40% проф.трудоспособности и присвоении 3 гр.инвалидности? Буду благодарен Вам за помощь.
astra71 Дата: Воскресенье, 02.09.2012, 06:55 | Сообщение # 2 Здравствуйте, Петров.

Рассмотрим подробнее Ваш случай.

Очень подробно перечислены полученные в ходе производственной травмы повреждения здоровья и проведенное по их поводу лечение.
Проблема в том, что перспективы установления конкретной группы инвалидности при последствиях политравм зависят в основном не столько от самих перенесенных травм, сколько от ИХ ПОСЛЕДСТВИЙ на фоне проведеного лечения.

На момент прохождения МСЭ (по приведенной Вами информации) у больного имелись (или должны были иметься — судя по срокам, истекшим с момента производственной травмы) следующие последствия:
1.Спленэктомия.
Отсутствие селезенки не ведет к ОЖД ни в одной из установленных законом категориях (их всего — 7) и, соответственно, не является основанием для установления группы инвалидности и даже процентов утраты профессиональной трудоспособности (УПТ).
2.Сросшиеся (по крайней мере — по срокам — давно уже должны были срастись) переломы IV, VII, VIII, IX рёбер справа.
Здесь ситуация аналогичная рассмотренной в пункте 1.
3.Рубец волосистой части головы (окрепший).
Ситуация таже.
4.Компрессионный стабильный неосложнённый перелом тела Th XII позвонка.
Перелом был неосложненный — то есть — без повреждения спинного мозга — с развитием парезов, параличей в нижних конечностях и без нарушения функции тазовых органов (без недержания мочи и кала).

Из последствий травмы, которые В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ограничивают трудоспособность больного Вы привели только следующую информацию:

Головные боли и потери сознания — это ЖАЛОБЫ.
По жалобам — инвалидность — НЕ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ.
Инвалидность устанавливается по ДОКУМЕНТАЛЬНО подтвержденным ДИАГНОЗАМ, которые выставляются на основании этих жалоб — в результате обследований больного (лабораторных, инструментальных и т.д.), ведущим к ОЖД в установленных законом категориях.

Что касается непосредственно головных болей, то на сегодняшний день — не существует прибора, способного объективно (документально) зафиксировать наличие у больного в данный момент времени этих болей.
Поэтому диагноз «цефалгия» — выставляется на основании жалоб больного (с его слов).
Проще говоря — больной пришел и пожаловался врачу на частые головные боли.
На основании его СЛОВ ставится диагноз: «цефалгия».
В практике МСЭ данный диагноз не имеет существенного значения именно потому, что ДОКУМЕНТАЛЬНО подтвердить его невозможно.

Здесь надо разбираться — какой именно диагноз приводит к этим потерям сознания.
Потери сознания могут быть вызваны самыми разными диагнозами.
Не зная точного диагноза не представляется возможным дать полноценную консультацию.
Если у больного имеются потери сознания — то по их поводу его должны были лечить, обследовать и выставить соответствующий ДИАГНОЗ.
Например, одним из диагнозов, приводящих к потерям сознания после ЧМТ может быть посттравматическая эпилепсия.
Перспективы установления конкретной группы инвалидности при данной патологии зависят от: ЧАСТОТЫ, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ и тяжести ДОКУМЕНТАЛЬНО ПОДТВЕРЖДЕННЫХ приступов эпилепсии.

Перспективы установления конкретной группы инвалидности при ЛЮБОМ заболевании — зависят от СТЕПЕНИ ЕГО ТЯЖЕСТИ.
Определить степень тяжести заболевания по 1-2 словам («посттравматическая эпилепсия» и т.д.) — не представляется возможным.
При наличии времени и желания — можете ознакомиться с соответствующими статьями сайта, в которых подробно расписаны критерии установления конкретных групп инвалидности при этих заболеваниях — в зависимости от степени их тяжести:

Если по состоянию здоровья больной может работать в обычных производственных условиях не по основной профессии, но с использванием профессиональных навыков (например, мелкие электрослесарные работы в помещении) или выполнять в обычных производственных условиях работу БОЛЕЕ низкой квалификации — например — вахтер, диспетчер на телефоне — то у него имеется ОЖД к труду 1ст., и, соответственно, основание для установления 3-й группы инвалидности.

16. В случае если пострадавший вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания может в обычных производственных условиях продолжать профессиональную деятельность с выраженным снижением квалификации либо с уменьшением объема выполняемой работы или если он утратил способность продолжать профессиональную деятельность вследствие умеренного нарушения функций организма, но может в обычных производственных условиях выполнять профессиональную деятельность более низкой квалификации, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 40 до 60 процентов.

Аналогичные темы на форуме сайта:
Инвалидность при последствиях ЧМТ

astra71	Дата: Понедельник, 27.11.2017, 10:34 | Сообщение # 3
	Вопрос от Jaguar799:

Лечащий врач даже пока не заикается о направлении на МСЭ. Может самому сказать что мол хочу направление получить? Боюсь просто что скоро будет классическая фраза — «мы больше не можем держать вас на больничном». Как бы не случился рецидив т.к. врачом нейрохирургом было дано четкое указание, что вероятность возникновения подобных травм требуется свести к минимуму. Извиняюсь что так много текста, старался описать ситуацию как можно подробнее. Огромное спасибо за ответ заранее! С Уважением.

astra71	Дата: Понедельник, 27.11.2017, 10:39 | Сообщение # 4

Ответ:

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленные вопросы.
Перспективы возможного установления инвалидности после перенесенной ЧМТ зависят от ее ПОСЛЕДСТВИЙ, которые оцениваются по ДИАГНОЗАМ (на момент освидетельствования больного в бюро МСЭ).
О последствиях ЧМТ на настоящее время в ВИДЕ ДИАГНОЗОВ (а не в виде жалоб) вы не сообщили ни единого слова.
Все эти диагнозы:
«Сочетанная травма. Открытая проникающая ЧМТ. Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Острая эпидуральная гематома лобной области слева 2см3. Перелом костей основания черепа ПЧЯ. Перелом стенок левой гайморовой пазухи со смещением. Гемосинус. Пневмоцефалия. Оскольчатый перелом наружной стенки левой орбиты. Ушибы мягких тканей головы. Перелом левой скуловой дуги. Закрытый перелом большого бугорка левой плечевой кости, без смещения.»
характеризуют состояние вашего здоровья НА МОМЕНТ ПОЛУЧЕНИЯ ТРАВМЫ.
А инвалидность устанавливается, исходя из состояния больного не на момент травмы, а на момент его освидетельствования в бюро МСЭ.

Обращайтесь к неврологу, пусть он выставляет вам диагнозы НА НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ.
К примеру: «Последствия производственной травмы от 25.08.2017 (Открытая проникающая ЧМТ. Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Острая эпидуральная гематома лобной области слева 2см3. Перелом костей основания черепа ПЧЯ. Перелом стенок левой гайморовой пазухи со смещением. Гемосинус. Пневмоцефалия. Оскольчатый перелом наружной стенки левой орбиты. Ушибы мягких тканей головы. Перелом левой скуловой дуги. Закрытый перелом большого бугорка левой плечевой кости, без смещения) В ВИДЕ. тут перечисляются ПОСЛЕДСТВИЯ травмы НА НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ. (к примеру, последствия в виде: стойкого умеренно выраженного цефалгического синдрома, легко выраженного вестибулоатактического синдрома, легко выраженного астено-невротического синдрома, незамещенного дефекта костей черепа теменно-затылочной области слева размером 2х3см и т.д .)».

Не все больные, перенесшие ЧМТ, признаются инвалидами.
При отсутствии оснований для установления инвалидности, возможно установление процентов УПТ (утраты профессиональной трудоспособности) в диапазоне от 0 до 30%.
Не всем больным, перенесшим производственные ЧМТ, устанавливаются % УПТ.
Если последствия ЧМТ на момент освидетельствования больного в бюро МСЭ выражены в легкой (незначительно выраженной) степени, то в этом случае — оснований для установления инвалидности не имеется, а возможный диапазон % УПТ находится в пределах от 0 до 30% (в зависимости от степени выраженности последствий ЧМТ на момент освидетельствования в бюро МСЭ и от возможности продолжить работу по своей профессии в прежнем объеме).

В соответствии с действующим законодательством:
«На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.»

Проще говоря, СНАЧАЛА — больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения — по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.

В вашем случае судить о наличии (или отсутствии) признаков инвалидности можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4 мес. от даты травмы (конкретные сроки пребывания больного на больничном листе перед направлением его на МСЭ — определяют его лечащие врачи).

В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков — высоковероятен отказ в установлении инвалидности (и % УПТ), ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено — как преждевременное, необоснованное, т.е. — слишком раннее).

После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков временной нетрудоспособности — можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у вас признаков инвалидности (и % УПТ) — в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не на настоящий момент).

Рекомендую дождаться завершения лечения по больничному листу, по итогам которого лечащие врачи либо сами направят вас на МСЭ, либо вы их об этом попросите.

Решайте самостоятельно — с учетом вышеизложенной информации.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше — в ФБМСЭ.

Источник: http://www.invalidnost.com/forum/2-703-1